Os doentes com insuficiência respiratória crônica e agudizada constituem um problema grave de saúde, com repercussões sócio-profissionais, decorrentes da incapacidade.
A ventilação mecânica não invasiva passa por atualizações tecnológicas e evolui cientificamente, com o constante aparecimento de novos ventiladores e modos ventilatórios, novas interfaces e acessórios específicos. Essa evolução está relacionada ao aumento das indicações clínicas para esta terapêutica, nos contextos agudo e crônico.
Durante o XV Congresso Mineiro de Medicina Intensiva e I Congresso Abramede-MG teremos novidades. Haverá cursos e painéis específicos de ventilação mecânica com abordagem adulto, pediátrica e neonatal, especialistas nacionais e internacionais já confirmaram presença.
Na programação serão abordados, sobre a ventilação não invasiva:
- Aspectos conceituais e fisiológicos;
- Indicações e contraindicações;
- Modalidades disponíveis;
- Componentes/interfaces e aplicabilidade clínica.
Voltado para a equipe multiprofissional, os participantes terão a oportunidade de assistir explanações sobre os principais assuntos em ventilação mecânica atualmente questionados e estudados na literatura científica.
Thaís Falcão – Fisioterapeuta e coordenadora do departamento de Fisioterapia da Somiti.
Palestrantes internacionais – Ventilação Mecânica Não Invasiva
Miguel Gonçalves
Fisioterapeuta, Unidade de Fisiopatologia e Reabilitação Respiratória, Serviço de Pneumologia e Serviço de Urgência e Cuidados Intensivos, Hospital Universitário de São João (Porto, Portugal).
Oscar Penuelas
Médico adjunto do Hospital Universiário de Getafe; Hospital Universitário Infanta Cristina, Madrid e arredores, Espanha.
Leitura Recomendada
Bach JR, Barrow SE, Goncalves M. A historical perspective on expiratory muscle aids and their impact on home care. PMID:24051995DOI:10.1097/PHM.0b013e3182a38edd.
Abstract:
Mechanically assisted coughing is the combination of mechanical insufflation-exsufflation to the airways in conjunction with an exsufflation-timed abdominal thrust. It has permitted in-home long-term survival of respirator-dependent users of continuous noninvasive intermittent positive pressure ventilatory support in the United States since shortly after it became available in 1952. By contrast, the first European patients to benefit from continuous noninvasive intermittent positive pressure ventilatory support were not described until institutionalized continuous noninvasive intermittent positive pressure ventilatory support users with Duchenne muscular dystrophy were described in Belgium in 2006, 2 yrs after mechanically assisted coughing was approved for sale by the European Union. Domiciliary management with continuous noninvasive intermittent positive pressure ventilatory support and mechanically assisted coughing has subsequently been described in Europe. This work describes the historical development of mechanically assisted coughing in the framework of aiding the respiratory muscles to prevent respiratory failure and avoid invasive airway intubation. Some current mechanical in-exsufflators include oscillation as a surrogate for physiologic mucociliary transport along with their assisted coughing function. Noninvasive management prolongs life while promoting cost containment and preserving quality-of-life for patients with respiratory muscle impairment.
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