Pronto para mais um quiz Somiti? Hoje vamos falar sobre Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA).
Para explicar sobre o assunto, convidamos a fisioterapeuta Juliana Doro, que também é instrutora da Somiti no curso PVMA – Princípios de Ventilação Mecânica no Adulta.
O quiz é oportunidade de testar seus conhecimentos sobre temas importantes do dia a dia do atendimento na urgência, emergência, pré-hospitalar e terapia intensiva.
Vamos lá?
Questão – SDRA
A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) é uma doença grave. Por mais que surjam novas estratégias, a mortalidade ainda é alta. Com base na afirmativa acima, assinale a alternativa INCORRETA:
A) A SDRA pode ser definida como um comprometimento da barreira alvéolo-capilar com alteração da permeabilidade endotelial, levando ao extravasamento de líquido para o interstício pulmonar;
B) A SDRA pode ser revertida com ventilação não invasiva;
C) Quando a quantidade de líquido extravasado ultrapassa a capacidade de drenagem linfática, começa a ocorrer edema intersticial e alveolar com as consequentes alterações da função pulmonar. O líquido responsável por esse edema tem uma composição proteica semelhante à do plasma;
D) A SDRA é uma lesão pulmonar aguda que resulta em infiltrados pulmonares difusos e bilaterais à radiografia de tórax, hipoxemia grave e diminuição da complacência pulmonar.
Resposta certa – SDRA
Letra B: A SDRA pode ser revertida com ventilação não invasiva.
Comentário
A ventilação não invasiva pode ser empregada na SDRA, principalmente na SDRA leve. No entanto, as metas de sucesso de 0,5 a 2 horas devem ser observadas e, em caso de insucesso, a reintubação não deve ser retardada.
Na SDRA grave, a ventilação não invasiva não é recomendada devido à alta taxa de falência respiratória e a necessidade de intubação, principalmente nos pacientes com PaO2/FiO2< 140 e SAPS II > 35.73.
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