[caption id="attachment_647" align="aligncenter" width="620"] Sedativo e analgésico para intubação.[/caption] Hoje é o dia da resposta completa do Quiz aqui no Blog! O quiz é oportunidade de testar seus conhecimentos sobre temas importantes do dia a dia do atendimento na urgência, emergência, pré-hospitalar e terapia intensiva. Hoje a questão é sobre Sedativo e analgésico para intubação. Para aprofundar seus estudos, não deixe de consultar as referências bibliográficas.  

Questão

Qual esquema de drogas para intubação seria mais adequado para um paciente de 2 anos com choque séptico e pneumonia? a)  Midazolam, Morfina e rocurônio b)  Etomidato, fentanil e succinilcolina c)  Cetamina e rocurônio d)  Cetamina e pancurônio    

Comentário

O melhor perfil de sedativo e analgésico para intubação no choque séptico é da cetamina, pois a mesma provoca o menor impacto hemodinâmico.   O midazolam é contraindicado no choque (hipotensão) e o etomidato na sepse (risco de insuficiência adrenal). O pancurônio não é droga para sequência rápida de intubação, pois tem ação lenta e duração prolongada.  

Resposta

Letra C - Cetamina e rocurônio

Referência:

• Hirschheimer MR, Carvalho WB, Proença JP, Freddi NA, Troster EJ. Ventilação Pulmonar Mecânica em Pediatria e Neonatologia –3ª Edição. São Paulo: Editora Atheneu, 2013.

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