Pronto para mais um quiz Somiti? Hoje vamos falar sobre emergências neurológicas em pediatria.
Para explicar sobre o assunto, convidamos Luiz Eduardo Parreira Tálamo.
Ele é médico pediátrico intensivista, médico horizontal do Hospital Infantil São Camilo, coordenador dos cursos TINP e PVMC e instrutor do PFCCS.
Somiti - quiz #115
O quiz é oportunidade de testar seus conhecimentos sobre temas importantes do dia a dia do atendimento na urgência, emergência, pré-hospitalar e terapia intensiva.
Vamos lá?
Questão
Sobre as emergências neurológicas em pediatria, assinale a afirmativa falsa:
A) A tríade de Cushing é definida por respirações irregulares, bradicardia e hipertensão arterial.
B) No paciente com hipertensão intracraniana (HIC), a cabeceira deve permanecer plana ou no máximo 30 graus.
C) A classe de drogas de primeira linha para tratamento das crises convulsivas em crianças são os benzodiazepínicos. No nosso meio, a fenitoína e o fenobarbital são drogas de segunda linha, sendo a fenitoína preferencial em crianças e o fenobarbital em neonatos.
D) Em um paciente com DVP que apresenta alterações no sensório e vômitos, deve-se pensar em disfunção de DVP como diagnóstico principal.
Resposta
Letra B: No paciente com hipertensão intracraniana (HIC), a cabeceira deve permanecer plana ou no máximo 30 graus.
Comentário
A tríade de Cushing ocorre quando está presente hipertensão intracraniana grave.
A cabeceira deve permanecer elevada na HIC, e a cabeça em posição neutra para favorecer a drenagem das veias jugulares.
Qualquer coisa que esteja errado com uma pessoa com hidrocefalia com derivação é devida a um problema na derivação, até que se prove o contrário.
Referências
Freeman JM, D’Souza B. Obstruction of CSF shunts [editorial]. Pediatrics. 1979;64:111-112.
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